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Area: Epidemiología | Nro de orden: 14

Epidemiología molecular del metapneumovirus humano en la población pediátrica durante el período 2012-2019 en Buenos Aires: Estudio del impacto de cepas emergentes con duplicaciones de 180nt y 111nt

Acuña, D(1, 3); Polo, B(1, 3); Nabaes Jodar, M(1, 2); Goya, S(1, 2); Viegas, M(1, 2); Grandis, E(1); Mistchenko, A(1)

(1) Laboratorio de Virología, Hospital de Niños Ricardo Gutierrez; (2) CONICET; (3) Facultad de Ciencias Exactas, UNLP.

Contacto: doloacu@gmail.com

INTRODUCCIÓN: El metapneumovirus humano (HMPV) es uno de los principales agentes etiológicos causantes de infecciones respiratorias agudas altas y bajas (IRAB) en bebés y niños, como también en ancianos y pacientes con enfermedades de base. Éste virus produce epidemias anuales con una distribución estacional con un pico durante el invierno y comienzos de primavera. En la actualidad se identifican dos grandes linajes de HMPV, A y B, y estos a su vez se dividen en los sublinajes A1, A2, B1 y B2 basándose en las variaciones nucleotídicas del gen de la proteína G de superficie (proteína de adhesión). En el año 2014 en Yokohama, Japón, se detectó una cepa de HMPV correspondientes al linaje A2 con una duplicación de 180 nt en el gen de la proteína G. Luego, en 2017, los mismos autores detectaron una nueva cepa con una duplicación de 111 nt también en el gen para la proteína G. OBJETIVO: En este trabajo se estudió la epidemiología molecular del HMPV en un periodo de 8 años (2012-2019), con el objetivo de caracterizar las muestras remitidas al Laboratorio de Virología del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez de la Ciudad de Buenos Aires para evaluar la dinámica evolutiva del virus y detectar el comienzo de circulación de cepas virales con las duplicaciones de 180 y 111nt. METODOLOGÍA: Se realizó el diagnóstico de HMPV de muestras de aspirados nasofaríngeos de pacientes pediátricos remitidas al laboratorio mediante real time PCR. Aquellas muestras positivas se amplificaron por RT-PCR para el gen de la glicoproteína G y fueron secuenciadas en ABI 3500. Las secuencias nucleotidicas fueron curadas manualmente y posteriormente alineadas con MUSCLE. Se utilizaron los programas IQ-TREE y MrBayes para realizar los análisis filogeneticos y BEAST para los estudios filodinamicos. RESULTADOS: Del total de 5397 muestras analizadas, 363 resultaron positivas para HMPV (7,65% en promedio por año). De ellas, el rango de edad más frecuente fue de 0 a 1 año (49,5% del total). A partir de un muestreo aleatorio se obtuvieron 60 secuencias completas, de las cuales 27 pertenecen al sublinaje A2 (entre ellas 17 con duplicación de 180nt y 2 con duplicación de 111nt), 25 al B1 y 9 al B2, mientras que no se detectó ninguna cepa A1. El sublinaje A2.2 dominó en 2016 y en 2018 fue remplazado por los sublinajes B1 y B2. En 2015 se detectaron por primera vez cepas A2.2 con duplicación de 180nt y en 2017 con duplicación de 111nt. Sin embargo siguen detectandose cepas sin duplicación en la actualidad. Se observó que estos linajes que cocircularon fueron introducidos desde distintos países de origen. CONCLUSION: Dado la importancia del HMPV en la salud pública, los datos obtenidos aportan conocimiento sobre la circulación del virus en la población y ayudan a comprender su dinámica evolutiva. Continuar con estos estudios nos permitirá saber si estos drásticos cambios genéticos confieren ventajas adaptativas que repercutan en su frecuencia de aparición en la población.